Материнство- это естественный подвиг женщины,
дающий счастье и удовлетворение жизнью
Диагноз: Пациентка N…, 33 года. Беременность 39 нед. ПРПО: дородовое излитие околоплодных вод. Общеравномерносуженный таз, сужение I ст. Дефицит массы тела.
План ведения родов:
Консервативно- выжидательный с функциональной оценкой таза в родах, контролем КТГ, профилактикой внутриутробной гипоксии плода и кровотечения в родах.
Оценить характер родовой деятельности в течение 4 часов. При отсутствии регулярной родовой деятельности начать родовозбуждение….
Протокол родов
Функциональная оценка таза:
1. Активность родовой деятельности — да
2. Благоприятное вставление головки — да
3. Симптомы прижатия мочевого пузыря — нет
4. Признак Вастена — нет
5. Выраженность конфигурации головки — — да
6. Наличие поступательного движения головки — да
7. Свисание и отек шейки матки — нет
8. Наличие родовой опухоли — нет
/есть еще некоторые медицинские показатели, которые диагностируются как благоприятные/.
10.07.2010 10.30. Началась активная потужная деятельность: 2-3 потуги за 19 мин. по 30-35 секунд хорошей силы. Головка опустилась на тазовое дно. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное 120 уд. в 1 мин.
Общее состояние удовлетворительное. Зрение ясное. Головной боли нет.
Кожные покровы обычной окраски. Пульс 82 в минуту, ритмичный, АД 100/ 60 мм. рт. ст.
10.45. Самостоятельно родоразрешилась в положении на спине живым доношенным мальчиком…
10.50. Плацента цела, оболочки все.
Шейка матки и промежность целы.
Родовые пути не обрабатывались.
Общее состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Зрение ясное. Головной боли нет. Пульс 78 в минуту, ритмичный. АД 100/60 мм.рт. ст.
Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная.
Общая кровопотеря — 150 мл.
1. Наблюдение в родильном зале 2 ч.
Беседа о преимуществах и принципах грудного вскармливания проведена.
Врач N.
12.45. Общее состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Зрение ясное. Головной боли нет. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Живот мягкий, безболезненный. Матка сократилась, плотная, 13 см. над лоном. Мочеиспускание свободное.
Переводится в послеродовое отделение.
Врач N.
Первоначальный эпикриз. Осмотрена зав. отделением N..
Дата: 16.07.2010 г.
Состояние: удовлетворительное
Пульс: 80, ЧДД: 15
Артериальное давление:: 120/80
Родильница 7 суток после спонтанных срочных родов.
Жалоб нет. Зрение ясное. Головной боли нет. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Язык влажный, чистый. Сердечные тоны ритмичные, ясные. Дыхание везикулярное. Хрипов нет. Молочные железы мягкие, соски чистые. Лактация умеренная. Ребенок расположен у груди правильно, приложен к груди правильно. Режим кормления свободный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Матка плотная, с четкими контурами, безболезненная, над лоном 7-8 см. Лохии умеренные. Стул был. Мочеиспускание в норме.
Диагноз: Послеродовой период 7 суток. Анемия легкой степени, ст. компенсации. Дефицит массы тела. Рекомендовано: выписка на 16.07.2019 г.
Выписывается домой в удовлетворительном состоянии с ребенком. Рекомендации даны.
Эпикриз выписной
Родильница N…
Роды 10.07.10 живым доношенным мальчиком, массой…, ростом….
Послеродовой период протекал правильно.
Выписана в дневное время в удовлетворительном состоянии с живым мальчиком.
* * *
Пояснения специалиста аюрведической медицины Е.А. Перепелкиной.
Из данного Протокола видно, что проблем не было ни у родильницы, ни у врачей, которые ей помогали. Медицинский термин- спонтанность в родах абсолютно совпадает с концепцией Аюрведы в этом вопросе- это и есть естественные роды- когда время само пришло…
Роды прошли очень легко, благодаря исключительной подготовке самой матери к этому ответственному акту в ее жизни. Именно так оценила подготовку матери зав. родильным отделением. Во имя будущих матерей она разрешила использовать доступную врачебную информацию, не касаясь личности родильницы.
К этому сухому протоколу/ так положено/ хочется добавить следующее: сама родильница по конституции Вата- Питта. Она очень изящная, грациозная женщина, не высокого роста и очень гармоничная. Во время беременности она не накопила в себе ничего лишнего- не отекала, ее тело не набирало лишний вес- подрастал только будущий сын…
Именно это удивляло врачей и они при поступлении в родильное отделение женщины, запротоколировали дефицит массы тела… Как вы поняли из внимательного прочтения всех этих и предыдущих материалов, у беременной женщины всегда происходит повышение Вата доши/ сухости, спонтанности и т.д./, и это состояние усиливается, если совпадает с природной конституцией- изначально у нашей женщины мышечная масса не была в том качестве и количестве, как, например, у Капхи… И не могло так быть- в этом же ее уникальность!
Но именно эта ее склонность к сухости и увеличению Ваты в организме она компенсировала правильным питанием и маслом- массажами в течение всей беременности до самых родов.
После родов она прекрасно выглядела. К сожалению, она просила нас воздержаться от публикации ее фото с ребеночком у груди. Ее желание понятно…
Намеченный врачебный план по родовозбуждению не было необходимости выполнять- все происходило естественно, о чем и написано в Протоколе…
Тем не менее, современные врачи и Аюрведа знают, что сами роды, характер их протекания — самый опасный и вместе с тем- самый важный период в жизни матери и будущего ребенка…
То, как это происходит, и определяет здоровье ребенка на всю жизнь, а также способность матери сохранить свои здоровье и красоту…. также на долгие годы. Ведь роды- это не болезнь и не плановая или внезапная реанимация!
Но именно к этому периоду сегодняшние родильницы очень плохо подготовлены- у них слабая родовая деятельность, родовые пути сухие и при их прохождении ребенок часто серьезно травмируется. Травмируется и сама родильница…, что ведет к многочисленным проблемам в ее здоровье.
Аюрведические методы помогают предусмотреть и исключить эти проблемы совершенно безопасными и доступными методами…
Чтобы вот так родить, как по маслу, надо «дружить» с маслом… и уметь правильно его применять в течение всей беременности.
* * *
А теперь о маленькой заметке, опубликованной в «Комсомольской правде» 22.11. 10 г. под рубрикой «Приговор»…
Врачу-гинекологу, обвинявшейся в халатности, дали полтора года условно….Один год она не сможет принимать роды.
«…. Во время родов первого ребенка у женщины прекратилась родовая деятельность. Тогда врач-гинеколог местной районной больницы приказала своей помощнице надавить на живот. Когда малыш появился на свет, он не дышал. Родители обратились в прокуратуру…»
Не разбираясь во всех подробностях ситуации/ нет у нас ни таких прав, ни такой возможности/, возникают следующие мысли.
Нельзя так грубо и не профессионально писать о том, что просто так не может быть…
Помощница может быть по хозяйству. В описываемом случае — акушерка. Вряд ли она впервые принимала роды, иначе ей бы не сказали нажать на живот… Заметьте, отнюдь не «приказали»…, как пишет несведущий в теме журналист. Хотя в такой ситуации слово может быть и приказом… Ведь речь шла о спасении либо ребенка, либо, матери, либо обоих.. Осталась жить только мать…
Вряд ли ребенок задохнулся от нажатия… Врачи- профессионалы знают, как это должно происходить… И эта ситуация — тайна рождения, вряд ли подлежит разбору в газете и в прокуратуре…
Проблема вполне могла возникнуть из-за неподготовленности самой мамы к родам… Это общее предположение, так как мы ничего не знаем о ее образе жизни и состоянии перед родами, о том, как вынашивала она плод и как готовилась к завершающему акту- собственно родам. Нет Протокола, как приведен выше… А самое главное- нет Протокола самой ее Жизни!
Сегодня многие приучены уповать только на помощь медицины, которая не всесильна, когда происходят серьезные нарушения в жизни самого человека. Есть ситуации, на которые просто невозможно повлиять так, как кому-то из нас хочется…
И тогда найдут без вины виновных, а истина беды будет сокрыта от всех…
Чтобы показать, насколько серьезны эти вопросы, я предлагаю выдержки из классических аюрведических текстов по этой теме. Они подтверждают то, что для нашей счастливой жизни, знаниями должны обладать не только врачи, но и сами женщины.
Выдержки из классических текстов предлагаются для осмысления, но не как руководство к действию. Многие формулы и магические обряды, используемые в прежние времена, не указаны в этой публикации в силу использования только в соответствующих условиях профессионалами в области аюрведической медицины, а также потому, что магические обряды- заклинания, теперь утрачены.
Но на вооружение можно смело брать то, что является совершенно безопасным- правильная диета, использование масел- особенно снаружи в течение всей беременности. Разумность во всем. Прислушивание к мнению старших- у них есть опыт.
|
— О беременной женщине должны заботиться очень нежно, особенно ее муж и служанки, снабжая ее вещами, доставляющими ей радость, и полезными для здоровья.
— Диета ее должна включать больше масла, топленого масла и молочных продуктов.
— Беременная женщина должна избегать половых контактов, ношения тяжестей, жестких сидений, печали, гнева, беспокойства, волнения, подавления потребностей тела и контроля желаний, голода, прогулок на большие расстояния, тяжелой, горячей и острой пищи и пищи, ведущей к запору, спиртных напитков, мяса, а также любой деятельности, запрещенной старшими женщинами…
— Вышеперечисленные действия могут привести к ранним родам, нарушению развития зародыша и даже к его смерти.
— При чрезмерном употреблении пищи, увеличивающей Вата доша, ребенок может родиться горбуном, слепым, ленивым или карликом; при чрезмерном употреблении пищи, увеличивающей Питту, ребенок может родиться лысым или черноглазым; при чрезмерном употреблении пищи, увеличивающей Капху, ребенок может родиться с желтовато- белой кожей.
— Болезни беременной женщины лечатся травами, мягкими по действию, средней силы и легкими в применении.
— Так как сердце плода порождено материнским организмом и связано с сердцем матери, все желания и капризы беременной женщины должны выполняться: даже вредные вещи нужно давать ей, смешав с полезными, или в маленькой дозе. Отказ же может привести к патологии плода или к преждевременным родам.
— Когда появляется пигментация живота, груди и бедер, необходимо пить травы, сладкие на вкус. Идеально подходит пища, содержащая небольшое количество соли и жиров, легкая и приятная на вкус. На живот, грудь и бедра наносится сандаловая паста. Тело должно быть смазано маслом, а затем хорошо размассировано.
— В течение восьмого месяца Оджас движется между организмом матери и ребенка. Из-за этого они становятся поочередно ослабленными или переполненными сил…
В течение этого месяца будущая мать должна есть кашу, сваренную с молоком и топленым маслом, делать клизму с топленым маслом.
— На девятом месяце пища должна содержать достаточное количество топленого масла и может готовиться на мясном бульоне. Полезны густые каши, а также масляная клизма.
Во влагалище ежедневно необходимо вкладывать тампоны, пропитанные лечебным маслом. / «Кширабала»- это масло сейчас доступно в практикующих аюрведических центрах/.
— Для ванны хорошо использовать отвар растений, уравновешивающих Вата доша.
|
— Начиная с девятого месяца, беременная ни дня не должна проводить без промасливания тела.
— За день-два до родов женщина чувствует утомление, слабость в животе и глазах, появляется чувство тяжести в нижней части тела, потеря аппетита, учащенное мочеиспускание… Все это может сопровождаться отходом околоплодных вод и началом первых схваток.
— Роженица должна принять теплую ванну и натереться маслом. Внутрь необходимо принять рисовый отвар с топленым маслом. Нужно попросить роженицу позевать и быстро походить.
— Далее в лежачем положении тело роженицы постоянно и обильно смазывают маслом, а части тела, расположенные ниже пупка, массируются./ В современных медицинских условиях эту жизненно важную процедуру сделать невозможно… Но ведь вся подготовка к родам проходит дома и никто не может тебе запретить смазывать свое тело теплыми маслами в течение беременности, перед родами или делать это в специальной аюрведической клинике, где еще и научат, как это правильно делать/.
— Когда придут схватки, женщина должна лежать. Когда плод начнет двигаться по родовым путям, сжимая их, ее влагалище должно быть расширено добавлением масла. Роженица слабо тужится, в самый разгар родовой деятельности ее надо попросить тужиться сильно.
— Как только она разродится, ее успокаивают ласковыми словами, водой/ дать попить, обмыть лицо,спрыснуть тело/ и воздухом/ обдуванием или обмахиванием веером/.
Это поможет женщине придти в себя после родов.
— После рождения плаценты влагалище и тело роженицы должно быть смазано маслом и хорошо размассировано.
— Только что родившая женщина должна очень внимательно следить за своим питанием, ведь болезни, возникающие в этот период, очень трудно лечатся по причине истощения, связанного с ростом и развитием плода, родами, уменьшением крови и других жидкостей в ее теле./ Что не противоречит и медицинским рекомендациям, однако врачи не разъясняют всей глубины этого вопроса…/
— Женщина должна следить за собой, придерживаясь правильной диеты, в течение полутора месяцев, пока она не перестанет называться «только что родившей».
Патология беременности / выдержки/.
— Из-за аккумуляции доша у плода, приема нездоровой пищи или деятельности, или из-за Божьего промысла, плод умирает. В этом случае живот становится холодным, жестким, вздутым и очень болезненным, движения зародыша не наблюдаются. У женщины появляется головокружение, жажда, затруднение дыхания, истощение, беспокойство и дрожание век. Признаки родовой деятельности отсутствуют.
Если/ мертвый/ плод не выйдет самостоятельно,врач, получивший разрешение у мужа, должен удалить его вручную…./ методику не описываем…/.
Если же положение плода не позволяет врачу провести эту операцию, его надо изменить путем ротации, раскачивания из стороны в сторону, толкания… Ни секунды нельзя медлить после смерти плода.
Восстановление.
Молоко, вскипяченное с травами, уравновешивает Вата доша, принимается в течение 10 дней. В следующие 10 дней можно пить бульон, но только после приема некоторого количества легкоусвояемой пищи. В последующие 4 месяца она должна пройти курс потения, промасливания и ежедневного приема Бала таилы / масло доступно сейчас/.
Благодаря этим процедурам, она будет здорова и счастлива. / Имеется в виду- также для следующего опыта зачатия и рождения ребенка/.
3 декабря 2010г.